ABSTRACT
La infección por Helicobacter pylori (Hp) está asociada a múltiples problemas digestivos desde úlceras gastroduodenales hasta adenocarcinoma gástrico y/o linfoma MALT. El Perú es considerado un lugar de alta prevalencia de Hp. En el mundo, se han descrito diferencias significativas en la prevalencia de infección por Hp asociadas con las características socioeconómicas de la población. Objetivo: Comparar la prevalencia de infección por Hp en pacientes dispépticos entre 2 sedes institucionales de diferentes estratos socio-económicos durante el 2017-2018. Materiales y métodos: Se recolecto retrospectiva y aleatoriamente una muestra de 633 pacientes con dispepsia, sin estudio endoscópico previo, ni antecedente de terapia erradicadora de Hp que acudieron a los servicios de gastroenterología del Hospital Cayetano Heredia (HCH) en San Martin de Porres, y de la Clínica Anglo Americana (CAA) en San Isidro, durante el periodo de Junio 2017 - Julio 2018 (CAA: 300 y HCH: 333). Procediéndose luego a revisar la historia clínica, el informe de endoscopía y la anatomía patológica de cada uno de ellos, para su posterior análisis estadístico utilizando el programa SPSS. Resultados: Se encontró una prevalencia de Hp en el HCH de 54,1%, mientras que en la CAA fue solo de 29,3% (p<0,05) manteniéndose esta relación en los diferentes grupos etáreos. Asimismo la prevalencia de metaplasia intestinal (MI) en el total de pacientes con dispepsia en el HCH fue 33,9% (MI+ en Hp+ fue 34,4%) y en la CAA la presencia de MI sin considerar presencia o ausencia de Hp fue de sólo 6,7% (MI+ en Hp+ fue 6,8%) (p<0,05). Finalmente la presencia de atrofia gástrica en el HCH fue 26,7% y en la CAA fue 1,3% (p<0,05). Conclusión: Existe una clara relación entre el estrato socioeconómico bajo y la presencia de Hp, atrofia gástrica y metaplasia intestinal (manteniéndose esta última relación independientemente del estado de Hp).
Helicobacter pylori (Hp) infection is associated with multiple digestive problems from gastroduodenal ulcers to gastric adenocarcinoma and/or MALT lymphoma. Peru is considered a place of high prevalence of Hp. In the world, significant differences have been described in the prevalence of Hp infection associated with the socioeconomic characteristics of the population. Objective: To compare the prevalence of Hp infection in dyspeptic patients between 2 institutional centers of different socio-economic strata during 2017-2018. Materials and methods: A sample of 633 patients with dyspepsia was collected retrospectively and randomly, without previous endoscopic study, or a history of Hp eradication therapy that came to the gastroenterology services of the Hospital Cayetano Heredia (HCH) in San Martin de Porres, and of the Anglo American Clinic (CAA) in San Isidro, during the period of June 2017 - July 2018 (CAA: 300 and HCH: 333). Proceeding then to review the clinical history, endoscopy report and pathological anatomy of each of them, for further statistical analysis using the SPSS program. Results: A prevalence of Hp was found in the HCH of 54.1%, while in the CAA it was only 29.3% (p<0.05), this relationship being maintained in the different age groups. Likewise, the prevalence of intestinal metaplasia (MI) in the total of patients with dyspepsia in the HCH was 33.9% (MI + in Hp + was 34.4%) and in the CAA the presence of MI without considering the Hp status was only 6.7% (MI + in HP + was 6.8%) (p<0.05). Finally, the presence of gastric atrophy in the HCH was 26.7% and in the CAA it was 1.3% (p<0.05). Conclusion: There is a clear relationship between the low socioeconomic stratum and the presence of Hp, gastric atrophy and intestinal metaplasia (the latter relationship remaining independent of Hp status).